Chăm sóc bệnh viêm tiểu cầu thận cấp tính

(2) Biểu hiện nhịp tim chạy nhanh như ngựa phi hoặc viêm màng bọc tim.

(3) Tim to ra.

(4) Điện tâm đồ cho thấy: Thể hiển ST-T biến đổi rõ rệt, liên tục trên 3 ngày hoặc thí nghiệm vận động cho kết quả dương tính. Nhịp tim mất bình thường nghiêm trọng bao gồm: nhịp tim khác vị trí, khoang thất, phòng xoang độ II, III, hoàn toàn trái hoặc phải, 2 hoặc 3 bó cản trở truyền dẫn…

2/ Các chỉ tiêu thứ yếu bao gồm:

(1) Đồng thòi với lúc phát bệnh hoặc 1-3 tuần trước khi phát bệnh có bị nhiễm virus đường hô hấp trên hoặc tháo dạ.

(2) Triệu chứng rõ rệt, có ít nhất 2-3 triệu chứng.

(3) Âm tim thứ nhất phần đầu nhọn của tim yếu và chậm hoặc khi yên tĩnh, tim đập qua nhanh.

(4) Điện tâm đồ có đôi chút bất bình thường.

(5) Men cơ tim trong giai đoạn đầu cao hoặc kháng thể kháng cơ tim cho kết quả dương tính.

3/ Để chẩn đoán căn bệnh này cần phải có các điều kiện sau đây:

(1) Sau khi loại bỏ các loại chứng bệnh tim khác, cứ đủ 2 chỉ tiêu chủ yếu hoặc 1 chỉ tiêu chủ yếu, 2 chỉ tiêu thứ yếu, trong cả hai trường hợp đều bao gồm cả điện tâm đồ, thì mới có thể chẩn đoán lâm sàng là cơ tim.

(2) Kiểm tra nguyên nhân bệnh: những ngưòi có virus phân li từ dịch kích thích màng bọc tim, bao tim, cơ tim, nội màng tim hoặc kiểm tra huyết thanh, độ nhỏ giọt của huyết thanh trong thời kỳ khôi phục tăng cao hơn 4 lần hoặc kiểm tra kháng thể đặc dị bằng đèn huỳnh quang cho kết quả dương tính thì đều có thể chẩn đoán.

4/ Những điểm cần chú ý khi chăm sóc và điều trị:

(1) Chữa trị thông thường: giai đoạn đầu phải tuyệt đối nằm giưòng nghỉ ngơi, cho đến khi hết triệu chứng, điện tâm đồ thay đổi ốn định mới thôi. Sau đó tăng dần dần mức độ hoạt động. Khi bị sốt hoặc bị viêm đường hô hấp trên có thể dùng Penicilin trị cảm cúm viêm nhiễm trong 7-10 ngày, hoặc dùng thêm thuốc thanh nhiệt giải độc Đông y.

(2) Uổng nhiều vitamin c đế cải thiện trao đổi chất của cơ tim, thúc đẩy sự phục hồi của cơ tim, mỗi ngày tiêm 2-5g vào tĩnh mạch, thòi gian điều trị là 3 tuần.

(3) Tiêm thuốc Đớn sâm Đông y: Mỗi ngày dùng 0.5g cho thêm 50ml dung dịch đưồng Glucô và tiêm tĩnh mạch cho mỗi lOOOg trọng lượng cơ thể.

(4) Thuốc ức chế miễn dịch: Bệnh nặng, kèm theo các chứng shock ngất, khoang thất cản trỏ truyền dẫn hoặc suy tim mức độ nặng khó kiểm soát đước có thể bắt đầu sử dụng Hydro cortisone vào giai đoạn đầu của bệnh, sử dụng trong thòi gian ngắn, mỗi ngày tiêm tĩnh mạch 5-10mg cho mỗi lOOOg trọng lượng cơ thể hoặc chia làm 2 lần, sau khi có chuyển biến tốt thì có thể uông mỗi ngày l-2g cho mỗi lOOOg trọng lượng cơ thể, sau 1-2 tuần thì giảm dần liều lượng.

(5) Dịch cực hóa, viên tổng hớp năng lượng: sử dụng với trẻ mắc bệnh nghiêm trọng. ATP20mg, Coenzyme A 50 đơn vị, Insuỉin 4-6 đơn vị, Kaliclorua 10% 8ml tan vào 250 ml dung dịch đường Gluco 10% rồi tiêm tĩnh mạch mỗi ngày 1 lần. Coenzyme A có tác dụng bảo vệ cơ tim, mỗi ngày tiêm bắp 5mg, dùng liên tục trong 2-3 tuần.

(6) Suy tim, sổc ngất, nhịp tim rối loạn cần chữa trị cấp cứu.

12. Chăm sóc bệnh viêm tiểu cầu thận cấp tinh

Viêm tiểu cầu thận cấp tính thường gặp ỏ trẻ trên 3 tuôi, là chứng bệnh có các đặc điểm bệnh lý là viêm lây lan tiêu

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *